Dauer und Wandel in der Geschichte der medizinischen Ethik. Ein Beitrag zur Prüfung der Paradigmawechsel des Thomas S. Kuhn in der Medizin

Zusammenfassung

Dauer und Wandel bestimmen die Geschichte der Medizin; das gilt auch für die medizinische Ethik Von Anfang an gibt es medizinische Ethik oder, wie sich vielleicht besser sagen ließe, Ethik, Normen, Werte in der Medizin; zugleich lassen sich bedeutende Veränderungen in der historischen Entwicklung, in der gelebten Moral, in der theoretischen Begründung beobachten.¹ Herodot, der von den babylonischen Priesterärzten kein Wissen besitzt oder sie als Ärzte nicht anerkennt, berichtet aus Babylon, daß dort die Kranken auf den Marktplatz getragen wurden und von den Vorübergehenden Ratschläge erhielten: „Wortlos aber darf man nicht an einem Kranken vorbeigehen“ ([13] S.144). Plato und Aristoteles unterscheiden drei Arzttypen; Plato spricht vom Sklavenarzt, der wie ein Tyrann seine therapeutischen Anweisungen erläßt, und dem Arzt für Freie, der gemeinsam mit dem Kranken und seiner Familie die Behandlung bespricht und beschließt; Aristoteles kennt noch den Arzt als gebildeten Laien.² Diesen drei Arzttypen kann heute ebenso begegnet werden wie der von Herodot überlieferten babylonischen Forderung nach mitmenschlicher Anteilnahme, etwa in den zahlreichen Selbsthilfegruppen der Gegenwart. Von einer die Zeiten überdauernden Gültigkeit hat sich auch der sogenannte ,Eid des Hippokrates‘ aus dem 4. vorchristlichen Jahrhundert erwiesen.