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Graduated in Medicine, Masters in Social Medicine and PhD in Epidemiology.Professor of Instituto de Saúde Coletiva, U... moreGraduated in Medicine, Masters in Social Medicine and PhD in Epidemiology.Professor of Instituto de Saúde Coletiva, Universidade Federal da Bahia, where she lead MUSA – Gender and Health Research Program until 2016. Between 1996 and 2009, she coordinated the Interagency Program for Training in Research Methodology in Gender, Sexuality and Reproductive Health, funded by Ford Foundation. This Program was developed by 5 prestigious Brazilian institutions and trained about 200 students and 100 fellows from different regions of the country.She coordenated the "ELSA-Brasil: Longitudinal Study of Adult Health" at UFBA and was member of its National Coordination Board (2005-2015). ELSA-Brasil is a 15,105 adult cohort, involving six research centers in various cities in the country.She is a founding member and coordinated from 1995 to 2000 the Working Group on Gender and Health of the Brazilian Public Health Association (ABRASCO).From 2007 to 2014 she has been a Councilor of the Brazilian National Council for Women's Rights.She has organized numerous events on gender equity and sexual and reproductive rights, highlighting the Seminars “Health and Reproductive Rights in Brazil: Impact of the Cairo Conference in public policy”, 1998 (Funded by the MacArthur Foundation, UNFPA an Brazilian Ministry of Health) and "Health, sexual and reproductive rights: support for public policies", 2007.She was honored with the “Tribute 25 Years Women's Health and Cairo 15” by the Minister of Health for her significant contribution to the last 25 years of conquests and advances in Women's Health In Brazil and for her initiative in defense of gender equity and respect for the Human Rights of women. edit
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Items included in the neighbourhood scales. This additional file presents the items included in the neighbourhood scales, which report the participants' perception of the walking environment and availability of healthy foods. (PDF 40... more
Items included in the neighbourhood scales. This additional file presents the items included in the neighbourhood scales, which report the participants' perception of the walking environment and availability of healthy foods. (PDF 40 kb)
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Resumo A pandemia de COVID-19 tem desafiado pesquisadores e gestores a encontrar medidas de saúde pública que evitem o colapso dos sistemas de saúde e reduzam os óbitos. Esta revisão narrativa buscou sistematizar as evidências sobre o... more
Resumo A pandemia de COVID-19 tem desafiado pesquisadores e gestores a encontrar medidas de saúde pública que evitem o colapso dos sistemas de saúde e reduzam os óbitos. Esta revisão narrativa buscou sistematizar as evidências sobre o impacto das medidas de distanciamento social na epidemia de COVID-19 e discutir sua implementação no Brasil. Foram triados artigos sobre o efeito do distanciamento social na COVID-19 no PubMed, medRXiv e bioRvix, e analisados atos do poder público nos níveis federal e estadual para sumarizar as estratégias implementadas no Brasil. Os achados sugerem que o distanciamento social adotado por população é efetivo, especialmente quando combinado ao isolamento de casos e à quarentena dos contatos. Recomenda-se a implementação de medidas de distanciamento social e de políticas de proteção social para garantir a sustentabilidade dessas medidas. Para o controle da COVID-19 no Brasil, é imprescindível que essas medidas estejam aliadas ao fortalecimento do sistema...
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The main objective was to identify the prevalence and factors associated with sedentary behavior (SB). The study comprising a total of 13,765 individuals of both sexes participating in the Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil)... more
The main objective was to identify the prevalence and factors associated with sedentary behavior (SB). The study comprising a total of 13,765 individuals of both sexes participating in the Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil) assessed in the second wave (2012-2014). e SB was measured using questions related to sitting time during the week and weekend. e associated factors were assessed by face-to-face interviews, with blocks of questionnaires and anthropometric measurements. A hierarchical ecological model was built with all possible factors associated with SB: sociodemographic environment (age and level of education; economic status); behavioral environment (leisure time physical activity, commuting physical activity, beer consumption, current smoking); and biological environment (overweight, obesity and abdominal obesity). Crude and adjusted odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (95% CIs) were estimated using logistic regression. Among men and women, higher ed...
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ObjectivesIt has been estimated that over 50% of the premature deaths occurring in Western countries can be attributed to causes rooted in lifestyle. In turn, leading a healthy lifestyle has also been associated with a wide range of... more
ObjectivesIt has been estimated that over 50% of the premature deaths occurring in Western countries can be attributed to causes rooted in lifestyle. In turn, leading a healthy lifestyle has also been associated with a wide range of psychosocial factors. Today, it is known that these differ among men and women. The present article aimed to identify, from a gender-based perspective, the psychosocial factors associated with healthy lifestyles in the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil) cohort, the largest study concerning adult health conducted in Latin America to date.DesignThis cross-sectional study was conducted using ELSA-Brasil baseline data, collected between 2008 and 2010.SettingSix Brazilian public higher education and research institutions.ParticipantsThe ELSA-Brasil cohort consists of approximately 15 000 employees (8218 women and 6887 men), both currently working and retired.Main outcome measuresThe lifestyle indicator was constructed by summing the sc...
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Population ageing in Brazil has been more rapid and more intense among women. This phenomenon is well described in developed countries where mortality rates are higher for men than women. In this regard, the analysis of mortality patterns... more
Population ageing in Brazil has been more rapid and more intense among women. This phenomenon is well described in developed countries where mortality rates are higher for men than women. In this regard, the analysis of mortality patterns by cause contributes to elucidate the determinant factors of the present situation in Brazil and provides indications of some future trends in female mortality. This is especially important due to the fact that in Brazil the social role of women has experienced great changes. This study presents data on mortality from ten capital cities in 1985, showing age-standardized overall and cause-specific mortality rates for five of the main groups of causes by sex. Ratios and differences effect estimators were used. The results revealed that regional patterns are associated with the urban and industrial processes with greater differences by sex in more developed regions. External causes and cardiovascular diseases are the main factors responsible for highe...
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A redução recente na mortalidade por câncer de mama em países de alta renda é atribuída à detecção precoce e melhorias no tratamento. O câncer de mama é o tipo mais frequente de câncer feminino no Brasil, e, desde 2004, o governo... more
A redução recente na mortalidade por câncer de mama em países de alta renda é atribuída à detecção precoce e melhorias no tratamento. O câncer de mama é o tipo mais frequente de câncer feminino no Brasil, e, desde 2004, o governo recomenda o exame clínico anual das mamas para mulheres a partir dos 40 anos e rastreio mamográfico bienal entre 50 e 69 anos. Este artigo investiga o nível de implementação dessas recomendações usando os dados dos sistemas de informações do SUS de 2010 por macrorregião e grupo etário. Evidenciou-se uma cobertura baixa de mamografia entre a população alvo (32%: 50-59 anos; 25%: 60-69 anos). A proporção de mulheres com achados radiológicos anormais submetidas à biópsia também foi baixa (27%: 50-59 anos; 63%: 60-69 anos). O número de cirurgias para câncer de mama foi maior do que o número de casos detectáveis pela mamografia, mas muito inferior ao número estimado de casos incidentes para 2010. Existem marcadas desigualdades regionais no acesso à detecção prec...
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Este estudo descreve jovens de 18 a 24 anos que experimentaram a maternidade e a paternidade na adolescência. Os dados são oriundos de um estudo multicêntrico (Pesquisa GRAVAD) realizado nas cidades brasileiras de Porto Alegre, Rio de... more
Este estudo descreve jovens de 18 a 24 anos que experimentaram a maternidade e a paternidade na adolescência. Os dados são oriundos de um estudo multicêntrico (Pesquisa GRAVAD) realizado nas cidades brasileiras de Porto Alegre, Rio de Janeiro e Salvador, por meio de inquérito domiciliar, com amostragem probabilística estratificada em três estágios. Do total de 4.634 pessoas entrevistadas, 17,9% de mulheres e 6,3% de homens tornaram-se pais antes dos vinte anos. Os jovens pais/mães apresentam baixa escolaridade e inserção precoce no mercado de trabalho. A maioria desses jovens declara renda familiar per capita até um salário mínimo. A existência de filhos motiva a união conjugal juvenil, na qual se reafirmam as funções de prover e cuidar da criança para homens e mulheres, respectivamente. A família se constitui como instância fundamental de apoio material e afetivo para os jovens pais, mesmo para aqueles que formaram um novo grupo familiar.
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This paper describes the relationship between school trajectory and incidence of teenage pregnancy. A cross-sectional residence-based questionnaire was applied, interviewing 4,634 youth ages 18 to 24 years, selected through a stratified... more
This paper describes the relationship between school trajectory and incidence of teenage pregnancy. A cross-sectional residence-based questionnaire was applied, interviewing 4,634 youth ages 18 to 24 years, selected through a stratified three-stage sample. For the present study, young people ages 20 to 24 years (65.6%) were chosen, with teenage pregnancy rates of 29.5% for females and 21.4% for males (in relation to their partners). Sexual debut was reported by 87% of women and 95.3% of men. The majority of young people reported irregular school trajectory, with 39% enrolled in school at the time of the study. Nearly half of those who had interrupted their studies at least once reported a teenage pregnancy. The main reasons for interrupting their studies were pregnancy and children for women and work for men. School dropout due to teenage pregnancy was mentioned by 40.1% of women for whom the outcome of pregnancy was a child. However, 20.5% had already dropped out of school before b...
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OBJETIVO: Políticas de fomento à pesquisa em saúde foram estabelecidas na última década, avançando a produção científica nacional. Tal movimento não foi acompanhado do aperfeiçoamento do arcabouço legal-institucional, dificultando o... more
OBJETIVO: Políticas de fomento à pesquisa em saúde foram estabelecidas na última década, avançando a produção científica nacional. Tal movimento não foi acompanhado do aperfeiçoamento do arcabouço legal-institucional, dificultando o desenvolvimento dos projetos de pesquisa. Isso inclusive no que tange às atividades de importação de equipamentos. O objetivo deste artigo foi analisar o processo de importação de equipamentos para o Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). MÉTODOS: Trata-se de estudo de caso, com dados coletados em documentos internos do ELSA-Brasil em cinco Centros de Investigação e respectivas fundações de apoio. Foram analisados documentos de importação de: velocidade de onda de pulso, bioimagem e retinografia. Adicionalmente, foram realizadas entrevistas não estruturadas com pesquisadores e informantes chave nas fundações. Os dados foram tratados e organizados em três etapas: administrativa-operacional, cambial e fiscal. Foram calculados os intervalos d...
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OBJETIVO Analisar a evolução da mortalidade perinatal quanto à dimensão do problema e sua extensão. MÉTODOS Estudo descritivo de tendência temporal com 10.994 óbitos perinatais, de mães residentes em Salvador, BA, com idade gestacional ≥... more
OBJETIVO Analisar a evolução da mortalidade perinatal quanto à dimensão do problema e sua extensão. MÉTODOS Estudo descritivo de tendência temporal com 10.994 óbitos perinatais, de mães residentes em Salvador, BA, com idade gestacional ≥ 22 semanas, idade do recém-nascido até seis dias e 500 g ou mais de peso ao nascer, registrados de 2000 a 2009. Utilizaram-se dados do Sistema de Informações de Nascidos Vivos e do Sistema de Informações sobre Mortalidade do sitio eletrônico do Datasus/Ministério da Saúde. Calcularam-se taxas de mortalidade perinatal e fetal/1.000 nascimentos e neonatal precoce/1.000 nascidos vivos. Aplicaram-se: teste Qui-quadrado de Pearson para diferenças em proporções, teste de sequências ( runs ), cálculo de médias móveis e coeficiente de determinação linear (R 2 ) para análise de tendência. Utilizou-se a classificação de Wigglesworth para causas de morte. RESULTADOS A taxa de mortalidade perinatal mostrou tendência decrescente, sendo reduzida em 42,0% no perío...
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As diferenças em saúde entre homens e mulheres têm sido objeto de grande interesse, mas as interpretações tendem a ser naturalizadas e essencialistas. Os estudos de gênero têm criticado essa literatura, oferecendo alternativas de análise... more
As diferenças em saúde entre homens e mulheres têm sido objeto de grande interesse, mas as interpretações tendem a ser naturalizadas e essencialistas. Os estudos de gênero têm criticado essa literatura, oferecendo alternativas de análise promissoras. Assim realizou-se estudo com o objetivo de descrever o perfil e as tendências da atividade científica sobre gênero e saúde no Brasil. Foram utilizados dados do Diretório de Grupos de Pesquisa do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico, do Banco de Teses da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, e quatro periódicos da área da saúde. Foram identificados 51 grupos com pelo menos uma linha de pesquisa na temática, com concentração regional e institucional. Os resultados confirmam o crescimento acentuado da produção científica, sendo localizadas 98 dissertações, 42 teses e 665 artigos sobre gênero e saúde. As mulheres são autoras de 86,0% das teses e 89,0% das dissertações e 70,5% dos artigos. A ma...
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As manifestacoes populares que tomaram as ruas do Brasil em junho de 2013 trouxeram a saude para o centro do debate publico. Os pro-testos expuseram limites do Sistema Unico de Saude (SUS), que apesar da grande ampliacao da cobertura... more
As manifestacoes populares que tomaram as ruas do Brasil em junho de 2013 trouxeram a saude para o centro do debate publico. Os pro-testos expuseram limites do Sistema Unico de Saude (SUS), que apesar da grande ampliacao da cobertura assistencial, nao consegue assegurar servicos de qualidade e padece cronicamente de subfinanciamento e problemas de gestao. Ade-mais, o modelo de financiamento da saude acen-tua desigualdades sociais. A maioria mais pobre enfrenta dificuldades para usufruir o direito uni-versal aos servicos publicos de saude, previsto na
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A pesquisa epidemiológica tem crescido muito no Brasil, o que pode ser atribuído em parte à expansão da formação pós-graduada. Mudanças na avaliação dos programas, conjugando qualidade e eficiência, têm colocado desafios para a formação... more
A pesquisa epidemiológica tem crescido muito no Brasil, o que pode ser atribuído em parte à expansão da formação pós-graduada. Mudanças na avaliação dos programas, conjugando qualidade e eficiência, têm colocado desafios para a formação em pesquisa impulsionando o desenvolvimento de estratégias pedagógicas variadas. Neste artigo, pretendo debater a proposta de "consórcio de pesquisas" do Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia da Universidade Federal de Pelotas, destacando algumas implicações pedagógicas deste modelo e apresentando em contraste a estratégia adotada pelo Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia para formação em pesquisa epidemiológica. Procuro contextualizar o debate situando-o brevemente no quadro da epidemiologia brasileira, suas principais características de desenvolvimento e pontuando o potencial dos inquéritos domiciliares como ferramenta de diagnóstico de saúde para subsidiar políticas públicas. Após discutir as ...
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... mais baixos salários (Velho e Leon, 1998; Leta e Lewison, 2003; Santos, 2004 ... COSTA, Suely Gomes.Proteção social, maternidade transferida e lutas pela saú- de reprodutiva. In ... MELO,Hildete Pereira de; LASTRES, Helena Mª... more
... mais baixos salários (Velho e Leon, 1998; Leta e Lewison, 2003; Santos, 2004 ... COSTA, Suely Gomes.Proteção social, maternidade transferida e lutas pela saú- de reprodutiva. In ... MELO,Hildete Pereira de; LASTRES, Helena Mª Martins; MARQUES, Teresa Cristina de Novaes ...
... Estela Maria Motta Lima Leão de Aquino, Lucélia Batista Neves Cunha Magalhães, Maria Jenny Araújo, Maria da Conceição Chagas de Almeida, Jackline Pereira Leto Salvador, BA ... 30. Dioguardi GS, Pimenta J, Knoplich J, Nabil G, Ramos... more
... Estela Maria Motta Lima Leão de Aquino, Lucélia Batista Neves Cunha Magalhães, Maria Jenny Araújo, Maria da Conceição Chagas de Almeida, Jackline Pereira Leto Salvador, BA ... 30. Dioguardi GS, Pimenta J, Knoplich J, Nabil G, Ramos LR, Giannini SD. ...
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Base de dados : LILACS. Pesquisa : 274967 [Identificador único]. Referências encontradas : 1 [refinar]. Mostrando: 1 .. 1 no formato [Detalhado]. página 1 de 1, 1 / 1, LILACS, seleciona. para imprimir. Fotocópia. experimental, Documentos... more
Base de dados : LILACS. Pesquisa : 274967 [Identificador único]. Referências encontradas : 1 [refinar]. Mostrando: 1 .. 1 no formato [Detalhado]. página 1 de 1, 1 / 1, LILACS, seleciona. para imprimir. Fotocópia. experimental, Documentos relacionados. Id: 274967. ...
O objetivo deste texto e descrever o projeto politico-pedagogico do Mestrado Profissional implantado no Programa de Pos-Graduacao do Instituto de Saude Coletiva (ISC), em 2000, e relatar a experiencia acumulada com a oferta de cinco... more
O objetivo deste texto e descrever o projeto politico-pedagogico do Mestrado Profissional implantado no Programa de Pos-Graduacao do Instituto de Saude Coletiva (ISC), em 2000, e relatar a experiencia acumulada com a oferta de cinco edicoes do curso realizada em parcerias com instituicoes nacionais e estaduais. Desse modo, sao apresentados os objetivos gerais, a estrutura curricular e a dinâmica de realizacao do curso e retratados, em linhas gerais, a experiencia desenvolvida e os resultados alcancados com a realizacao dos cursos, dois ja finalizados e tres em andamento. Esses cursos contemplaram distintas areas de concentracao: a) Docencia em Saude da Familia, no periodo 2001-2002, em parceria com a Universidade Estadual de Santa Cruz, em Ilheus, Bahia; b) Gestao de sistemas de saude, oferecido a tres turmas, duas no âmbito do Ministerio da Saude (2001-2002 e 2004-2005), e outra em parceria com a Secretaria Estadual de Saude de Goias (2003-2004); c) Epidemiologia em servicos de sau...
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This study aimed to estimate the prevalence of self-reported violence suffered by healthcare workers, using a cross-sectional design with a sample of 679 State health employees through face-to-face interviews and a questionnaire. Of the... more
This study aimed to estimate the prevalence of self-reported violence suffered by healthcare workers, using a cross-sectional design with a sample of 679 State health employees through face-to-face interviews and a questionnaire. Of the respondents, 25.9% (95%CI: 22.6%-29.2%) reported having suffered at least one form of violence, with verbal aggression as the most frequent (19.4%). Women aged 25-39 suffered 80% more violence than older women (OR = 1.8; 95%CI: 1.1-3.0). Female physicians were the most frequently affected group (OR = 2.5; 95%CI: 1.2-12.5). Among men, a nearly fourfold increase in healthcare workplace violence was associated with age 25 to 39 years (OR = 3.9; 95%CI: 1.9-16.4) and nurse assistants or nurse technicians (PR = 3.9; 95%CI: 1.1-13.2). This study can help raise awareness concerning healthcare workplace violence and support policies for health workers' care, with repercussions on quality of care for health services users.
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Women face difficulties in accessing post-abortion care, as hierarchical care operates under discrimination mechanisms that condemn women in abortion. In addition, it is the Black and Brown women who are more subject to unsafe abortions... more
Women face difficulties in accessing post-abortion care, as hierarchical care operates under discrimination mechanisms that condemn women in abortion. In addition, it is the Black and Brown women who are more subject to unsafe abortions and need hospitalization to complete the termination of pregnancy or treat associated complications. This study aimed at identifying factors associated with the institutional barriers in access to health services for women who underwent abortion by race/color. The survey encompassed 2640 users admitted to public hospitals in Salvador, Recife, and São Luís. Differences among covariables according to race/color (Black, Brown, and White women) were analyzed and tested for statistical significance using Pearson’s χ2 test. The regression analysis initially included variables that may express the technical criteria of priority in care (time of pregnancy when abortion occurred and conditions of arrival), then the sociodemographic characteristics, and, lastl...
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O câncer cérvico-uterino, quando diagnosticado e tratado precocemente, constitui-se em uma causa de morte evitável. Entretanto, no Brasil, a mortalidade por esta causa ainda é elevada, persistindo como problema de saúde pública. O... more
O câncer cérvico-uterino, quando diagnosticado e tratado precocemente, constitui-se em uma causa de morte evitável. Entretanto, no Brasil, a mortalidade por esta causa ainda é elevada, persistindo como problema de saúde pública. O objetivo deste trabalho é descrever a evolução da mortalidade e estimar os anos potenciais e produtivos de vida perdidos por esta neoplasia, em Salvador (BA), entre 1979 e 1997. Trata-se de um estudo de agregados de série temporal, no qual foram considerados todos os óbitos de mulheres com idade igual ou superior a 20 anos, que tiveram como causa básica de morte o câncer de colo uterino e de porção não especificada do útero. Utilizou-se como fontes de dados o CD ROM: DATA SUS-MS (Sistema Único de Saúde-Ministério da Saúde), o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), e a Secretaria de Saúde do Estado da Bahia (SESAB). Os indicadores empregados foram as taxas de mortalidade específicas por idade, brutas e padronizadas por idade. Houve um decré...
Around 18 million unsafe abortions occur in low and middle-income countries and are associated with numerous adverse consequences to women's health. The time taken by women with complications to reach facilities where they can receive... more
Around 18 million unsafe abortions occur in low and middle-income countries and are associated with numerous adverse consequences to women's health. The time taken by women with complications to reach facilities where they can receive appropriate post-abortion care can influence the risk of death and the extent of further complications. All women aged 18+ admitted for abortion complications to public-sector hospitals in three capital cities in the Northeastern Brazil between August-December 2010 were interviewed; medical records were extracted (N = 2,804). Nearly all women (94%) went straight to a health facility, mainly to a hospital (76.6%); the rest had various care-seeking paths, with a quarter visiting 3+ hospitals. Women waited 10 hours on average before deciding to seek care. 29% reported difficulties in starting to seek care, including facing challenges in organizing childcare, a companion or transport (17%) and fear/stigma (11%); a few did not initially recognize they n...